眼睛是身體的一部分，更是心靈的窗口?，F(xiàn)代生活信息紛繁，除了睡覺(jué)，幾乎所有的工作和生活都離不開(kāi)眼睛的參與。想擁有健康的身體，享受精彩的生活，必須得有一雙明亮的眼睛。
保護(hù)眼睛需從娃娃抓起，今天，讓我們一起學(xué)習(xí)學(xué)生近視防控科普知識(shí)。
什么是視力不良
雙眼中任一眼的視力低于5.0，那是意味著有“視力不良”。視力不良可以分以下三個(gè)等級(jí)。
輕度近視不良：視力=4.9
中度近視不良：4.8≥視力≥4.6
重度近視不良：視力≤4.5
視力不良的常見(jiàn)原因
視力是眼睛健康狀況的綜合表現(xiàn)，導(dǎo)致兒童青少年視力不良的原因很多，其主要包括：
（1）視力發(fā)育異常（比如弱勢(shì)）；
（2）視疲勞；
（3）近視；
（4）眼睛器質(zhì)性的病變等。
視力篩查是發(fā)現(xiàn)眼睛存在異常最簡(jiǎn)單有效的方法，兒童篩查發(fā)現(xiàn)視力不良，家長(zhǎng)需要高度重視，及時(shí)到眼科醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步檢查，查找出視力不良的原因，并進(jìn)行相應(yīng)的干預(yù)處理。諸如視力發(fā)育異常、視疲勞、部分眼病早期干預(yù)可以取得非常好的預(yù)后。
兒童視力發(fā)育與弱視
剛出生嬰兒的視力低于0.1，正如身體會(huì)長(zhǎng)高一樣，人的視力也是隨年齡逐漸發(fā)育的。隨年齡增長(zhǎng)，5-6歲時(shí)，大部分兒童的視力可接近成人水平，有些則要到6-8歲視力才能發(fā)育至5.0。但有一小部分兒童因?yàn)榇嬖诒容^嚴(yán)重的屈光不正、斜視等，妨礙了視力的正常發(fā)育，如果在視力發(fā)育的可塑期不進(jìn)行干預(yù)治療，成年后視力低于正常人水平，俗稱為“弱視”，我國(guó)人群中大概有3%左右的成年人有弱視。
兒童篩查特別是低年級(jí)期間，發(fā)現(xiàn)視力發(fā)育不良，應(yīng)盡早復(fù)查干預(yù)治療。早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)，絕大部分兒童視力均可以提高或恢復(fù)到正常水平。
視力是眼睛健康狀況的綜合表現(xiàn)，導(dǎo)致兒童青少年視力不良的原因很多，兒童青少年視力異常的常見(jiàn)原因是近視。首次發(fā)現(xiàn)視力不良或視力突然下降的，家長(zhǎng)需要高度重視，應(yīng)及時(shí)到眼科醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步檢查，查找出視力不良的原因，并進(jìn)行相應(yīng)的干預(yù)處理。
一般非睫狀肌麻痹下（非散瞳條件下）的檢查或近視篩查，結(jié)果不具有臨床診斷意義。兒童青少年近視的確診，需要進(jìn)行睫狀肌麻痹后的驗(yàn)光檢查（又叫散瞳驗(yàn)光）。這是因?yàn)閮和嗌倌甑慕逘罴〉恼{(diào)節(jié)能力很強(qiáng)，部分學(xué)生因長(zhǎng)時(shí)間疲勞用眼，會(huì)出現(xiàn)調(diào)節(jié)緊張，而呈現(xiàn)出暫時(shí)的近視狀態(tài)，又稱假性近視。
只有進(jìn)行散瞳睫狀肌麻痹，才能排除調(diào)節(jié)的干擾，客觀準(zhǔn)確地測(cè)量出眼睛的屈光度。本次篩查發(fā)現(xiàn)的近視，需要到醫(yī)院進(jìn)一步的散瞳驗(yàn)光確診。已確診近視的學(xué)生，應(yīng)當(dāng)每年進(jìn)行1-2次散瞳驗(yàn)光檢查。
近視不能治愈，但可以預(yù)防。兒童青少年如果能養(yǎng)成好的用眼習(xí)慣、減少電子產(chǎn)品的使用、增加戶外活動(dòng)時(shí)間，可以預(yù)防和減少近視的發(fā)生率。其主要做法包括：
1.養(yǎng)成好的用眼習(xí)慣
（1）讀寫(xiě)姿勢(shì)要正確：讀寫(xiě)中做到“三個(gè)一”，即眼睛與書(shū)本距離應(yīng)保持一尺以上、胸前與課桌距離應(yīng)約為一拳、握筆的手指與筆尖距離應(yīng)約為一寸。
（2）間斷用眼，勞逸結(jié)合：讀寫(xiě)時(shí)間40分鐘后要休息10分鐘。
（3）讀寫(xiě)環(huán)境要適宜：在充足的光線下讀寫(xiě)，讀寫(xiě)使用的課桌椅應(yīng)和自己的身高匹配。
2.控制和減少電子產(chǎn)品的使用
（1）非學(xué)習(xí)目的使用電子產(chǎn)品，單次不宜超過(guò)15分鐘，每天累計(jì)不宜超過(guò)1小時(shí)。
（2）學(xué)習(xí)目的使用電子產(chǎn)品，每30-40分鐘，應(yīng)休息遠(yuǎn)眺放松10分鐘。
（3）年齡越小的兒童，更應(yīng)減少電子產(chǎn)品的時(shí)間。
3.增加陽(yáng)光或自然光條件下戶外活動(dòng)
（1）每天保證累計(jì)2-3小時(shí)戶外活動(dòng)，可以有效的預(yù)防近視的發(fā)生，也能控制近視的加深速度。
（2）戶外活動(dòng)應(yīng)在陽(yáng)光或自然光下進(jìn)行，室內(nèi)或夜間開(kāi)展的體育活動(dòng)對(duì)近視的預(yù)防沒(méi)有幫助。
戶外活動(dòng)是目前證實(shí)最簡(jiǎn)單有效的預(yù)防近視的方法。戶外活動(dòng)即可避免近視的發(fā)生，增加戶外活動(dòng)時(shí)間也可以控制近視的加深。調(diào)查證實(shí)，每天戶外活動(dòng)累計(jì)達(dá)到3小時(shí)的學(xué)生，絕大多數(shù)都沒(méi)有近視。
戶外活動(dòng)要達(dá)到預(yù)防近視的效果，其一是，戶外活動(dòng)的時(shí)間要足夠，每天平均累計(jì)的時(shí)間要達(dá)到2小時(shí)以上，戶外活動(dòng)的累計(jì)時(shí)間與近視預(yù)防的效果成正比；其二是，戶外活動(dòng)的關(guān)鍵在于戶外，不在于活動(dòng)，戶外的條件指的是在自然光線或陽(yáng)光下，室內(nèi)或夜間進(jìn)行戶外活動(dòng)或者體育運(yùn)動(dòng)不能達(dá)到預(yù)防進(jìn)行的效果。
在生活中，同學(xué)們可以通過(guò)以下方法，積少成多盡可能的增加戶外時(shí)間：
（1）嘗試步行上下學(xué)；
（2）課間時(shí)間走出教室；
（3）有條件的同學(xué)可在可直接投射自然光的陽(yáng)臺(tái)或庭院讀寫(xiě)；
（4）調(diào)整學(xué)習(xí)習(xí)慣，比如可在放學(xué)后太陽(yáng)下山前，先進(jìn)行戶外體育運(yùn)動(dòng)鍛煉身體，晚上再完成家庭作業(yè)等。
兒童青少年如何進(jìn)行科學(xué)的視力矯正
確診為近視的學(xué)生，如果視力低下會(huì)影響學(xué)習(xí)或生活，就需要進(jìn)行視力矯正。視力矯正是通過(guò)輔助的手段提高近視的視力，并不是治療近視。國(guó)內(nèi)外的臨床研究充分證實(shí)：戴鏡課可以讓小朋友看得更清楚，能緩解兒童視物疲勞，有利于學(xué)習(xí)；戴眼鏡雖然不能防止近視的加深，但也不會(huì)加速近視發(fā)展，但佩戴錯(cuò)誤度數(shù)的眼鏡則促進(jìn)近視發(fā)展。
目前近視視力矯正的常見(jiàn)方法有以下幾種：
1.框架眼鏡
（1）框架眼鏡是小學(xué)生最安全的視力矯正方法；
（2）應(yīng)當(dāng)按照配鏡處方來(lái)配眼鏡不會(huì)加深近視，錯(cuò)誤的配鏡會(huì)加深近視。
2.隱形眼鏡（角膜接觸鏡）
（1）學(xué)生不提倡長(zhǎng)期佩戴普通的隱形眼鏡來(lái)矯正視力；
（2）特殊設(shè)計(jì)用以預(yù)防近視加深的隱形眼鏡（如角膜塑形鏡），但必須嚴(yán)格遵從醫(yī)囑；
（3）如果不注意衛(wèi)生和佩戴方法，有一定的角膜感染風(fēng)險(xiǎn)。
3.近視眼激光手術(shù)
（1）對(duì)成年人是一種比較成熟的視力矯正方法，但不是治療近視的方法。
（2）未成年人和近視度數(shù)還不穩(wěn)定者，不能做這類手術(shù)。
確診為近視，應(yīng)如何控制近視的進(jìn)展
兒童青少年一旦發(fā)生近視，如果不進(jìn)行干預(yù)，通常每年都會(huì)加深，一直要到成年后才能穩(wěn)定。越小年齡發(fā)生近視，成年后近視的度數(shù)可能越深。因此，有了近視應(yīng)當(dāng)設(shè)法控制近視進(jìn)展，避免發(fā)展成為高度近視。
如能積極進(jìn)行近視控制，兒童青少年的近視發(fā)展可以延緩甚至是停止，其正確做法包括：
1.改變用眼行為和用眼環(huán)境
（1）增加戶外活動(dòng)，每天保證2小時(shí)以上的戶外活動(dòng)時(shí)間。
（2）盡可能的減少非學(xué)習(xí)目的使用電子產(chǎn)品。
（3）如無(wú)法減少讀寫(xiě)等近距離工作時(shí)間，則應(yīng)勞逸結(jié)合、間斷用眼，每讀寫(xiě)40分鐘左右，戶外休息或遠(yuǎn)眺5-10分鐘。
2.定期檢查和進(jìn)行規(guī)范的視力矯正，選擇規(guī)范的、適宜的近視控制方案
角膜塑形鏡、低濃度阿托品眼藥水，以及一些特殊設(shè)計(jì)的鏡片和隱形眼鏡等，經(jīng)過(guò)臨床研究證實(shí)，有一定延緩近視發(fā)展的作用，可在?？漆t(yī)師的指導(dǎo)下選擇使用。